Seguro Médico Para Extranjeros en Francia

Acerca del Sistema Sanitario Francés

Francia tiene un sistema sanitario universal, conocido como "Assurance Maladie" (Seguro por enfermedad), que cubre a toda la población. Se financia mediante una combinación de cotizaciones de empresarios (13%) y trabajadores (7%), impuestos generales y cotizaciones a la Seguridad social. La Seguridad social francesa desempeña un papel calve en la financiación de la sanidad, ya que reembolsa una gran parte de los gastos sanitarios, incluidas las visitas al médico, las hospitalizaciones y los medicamentos recetados. Los pacientes suelen pagar una parte de los costes, conocida como "ticket modérateur" (copago). 

El gobierno cubre parte del pago de los tratamientos y pruebas médicas, pero el paciente es responsable de cubrir el resto. El 70-100% de las facturas médicas necesarias están cubiertas por el seguro médico del estado francés, dependiendo de la dolencia. Las personas con rentas bajas y los enfermos de larga duración suelen recibir una cobertura del 100%.

Una vez que se inscriba en el seguro médico, ya sea como ciudadano francés o como extranjero, recibirá una “Carte Vitale”, o “tarjeta vital”, una tarjeta sanitaria inteligente en la que figuran sus datos. Cuando acuda al médico, pase su Carte Vitale para efectuar un pago a la Seguridad social. Al cabo de unos cinco días, se le reembolsará el importe.

Muchas personas en Francia optan también por un seguro médico complementario, conocido como "mutuelle" o "complémentaire santé". Esta cobertura adicional ayuda a cubrir los gastos restantes no reembolsados por la Seguridad social, con los que puede cubrir los cuidados dentales, la visión y la medicina alternativa. En Francia, los pacientes tienen libertad para elegir a sus proveedores de atención sanitaria, incluidos médicos, especialistas y hospitales. Esta libertad de elección es un aspecto fundamental del sistema sanitario francés.

 

Cómo Asegurarse en Francia Como Extranjero

Todos los residentes franceses deben tener algún tipo de seguro sanitario, ya sea público, privado o ambos. La Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) es la base del sistema sanitario francés y es muy accesible para todos los residentes legales. Puede elegir entre asistencia sanitaria pública o privada, pero la CPAM le cubre independientemente de cuál elija. 
 

Inscribirse Para Recibir Asistencia Sanitaria Como Extranjero en Francia

INSCRIPCIÓN PRESENCIAL:

El primer paso es acudir a su oficina local de la CPAM y solicitar un número de la seguridad social. Para ello, tendrá que reunir y presentar los siguientes documentos:

• Su pasaporte internacional o cualquier otro documento de identidad válido. 
   
• Visado (si procede).
   
• Un documento de registro civil (certificado de matrimonio, certificado de nacimiento o su libro de familia). 
   
• Constancia de ingresos. 
   
• Constancia de residencia durante al menos tres meses. 
   
• Certificado de inscripción (para estudiantes). 
   
• Copias de sus facturas de servicios públicos, como agua o electricidad.

Debe tener en cuenta que los documentos extranjeros que no estén en francés deben ser traducidos para que sean válidos para el registro. Para ello, deberá utilizar los servicios de un traductor jurado Francia, quien traducirá sus documentos con precisión.

Tras su inscripción, debería recibir su Carte Vitale en el plazo de una semana. En algunos casos, puede tardar entre 6 y 10 semanas. 

INSCRIPCIÓN EN LÍNEA: 

1. Crear una cuenta en el sitio web Ameli.fr con su dirección postal francesa.
 

2. Reunir la documentación que hemos enumerado anteriormente, e incluir cualquier otra que solicite el sistema.
 

3. Descargar su certificado provisional de afiliación a la Seguridad social francesa.
 

4. Finalizar el registro cargando el resto de documentos solicitados por el sistema como: 

• Su acta de nacimiento.
• Su permiso de residencia o certificado de validación del visado.
• Su resguardo de información bancaria en francés.

Para traducir sus documentos al francés, Translayte es su mejor opción para obtener servicios de traducción jurada de alta calidad. Ponemos a su disposición traductores cualificados y profesionales que han sido jurados por el Tribunal de apelación regional en Francia. Ofrecemos plazos de entrega rápidos, precios atractivos y un excelente servicio de atención al cliente. Visite nuestro sitio web, consulte nuestros precios y obtenga traducciones juradas de primera calidad en unos pocos clics. 

5. Después de recibir su certificado oficial de afiliación al régimen francés de la Seguridad social, se cerrará su cuenta en el sitio web de l'Assurance Maladie y sus datos se transferirán a su oficina local de la CPAM.


6. Posteriormente, solicite su tarjeta sanitaria creando una cuenta en l'Assurance Maladie. Le enviaremos por correo los datos de acceso a su cuenta. Después de recibir sus datos de acceso, solicite su Carte Vitale y gestione sus reembolsos en línea.
 

Seguro Médico Para Ciudadanos Europeos en Francia

Si procede de alguno de los 27 países europeos, la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) es una tarjeta gratuita que le da acceso a la asistencia sanitaria pública durante su visita a cualquier país de la UE, incluida Francia. Con esta tarjeta tendrá los mismos derechos a la asistencia sanitaria que los ciudadanos franceses.

La TSE cubre los tratamientos médicos esenciales y las urgencias. Es importante tener en cuenta que esta tarjeta no sustituye al seguro de viaje, que puede cubrir gastos adicionales como repatriación y asistencia sanitaria no urgente.
 

Aprovechar el Sistema Sanitario Francés Tras la Inscripción

Durante su estancia en Francia, lo único que necesita es su número de la seguridad social francesa. Su Carte Vitale contiene esta información de seguridad social y es la clave para acceder a la atención sanitaria y a los reembolsos. A veces, la obtención de la Carte Vitale puede tardar más de lo previsto, por lo que se recomienda solicitar una "attestation de couverture sociale" (tarjeta sanitaria francesa temporal), que podrá utilizar mientras espera la tarjeta permanente. Una vez que reciba la tarjeta permanente, muéstrela en cualquier centro sanitario y podrá acceder al seguro médico sin problemas. También puede utilizar esta tarjeta en las farmacias para que le reembolsen los medicamentos que compre.

Le aconsejamos que se inscriba con un "médecin traitant" (médico/médico local) en la oficina local de la CPAM, ya que de este modo obtendrá mejores porcentajes de reembolso. Es bien sabido que los médicos franceses suelen tomarse su tiempo para atender a los pacientes. Puede programar una cita con su médico en línea a través de la página web Annuaire santé, que sólo está en francés, aunque un buen navegador podrá ayudarle a traducir la mayor parte de la página. Puede buscar diferentes profesionales sanitarios, procedimientos e incluso centros sanitarios por ubicación. Los resultados de la búsqueda también muestran los costes y porcentajes de reembolso de cada servicio. 

 

Seguro Médico Para Familias Europeas o Suizas

Si se traslada a Francia con su cónyuge o sus hijos, todos ellos tienen que estar cubiertos por un seguro médico inmediatamente después de entrar en el país. Antes de salir de su país, póngase en contacto con la oficina del seguro de salud de su país antes de que su familia llegue a Francia para saber si cada persona estará cubierta mientras esté en Francia a través de la TSE, o si tendrán que obtener un formulario S1 para transferir sus derechos de seguro médico desde su país a Francia.

Si cuenta con el seguro médico estatal francés, puede añadir a su cuenta a cualquiera de sus hijos menores de 18 años para que estén cubiertos. 

Seguro Médico Para Familias no Europeas

Si llega con su familia y dispone de un visado de larga duración, o de un pasaporte de talento y de un contrato de trabajo francés, debe solicitar la inscripción en el seguro médico del estado francés para ellos y para usted en la CPAM más cercana apenas obtenga su contrato de trabajo. Si su familia llega a Francia después que usted, puede enviar sus solicitudes de inscripción cuando lleguen.

Si su cónyuge consigue un empleo en Francia durante su estancia, deberá inscribirse en el régimen de seguro médico del Estado francés al rellenar el formulario S1 para la cobertura del seguro.
 

Atención Sanitaria y Cobertura Para Mujeres en Francia

En Francia no se necesita la remisión de un médico para visitar a un ginecólogo; están totalmente disponibles y son accesibles a través del seguro médico público. Puede encontrar uno en el sitio web de l'Assurance Maladie o a través de una base de datos de doctoras.

Se pueden obtener anticonceptivos con un reembolso del 65 % siempre que se tenga una receta médica, aunque la anticoncepción de urgencia está disponible sin receta. Aun así, es posible que el seguro médico no la cubra. También puede someterse a pruebas rutinarias de detección del cáncer de cuello uterino si tiene hasta 25 años, y del cáncer de mama si tiene hasta 50 años. 

Su seguro médico cubre la mayor parte de los gastos del embarazo, pero debe declarar su embarazo a la Camieg y a la caja de subsidios familiares (Caisse d'Allocations Familiales - CAF) dentro de las 14 primeras semanas de embarazo.

En Francia, la interrupción del embarazo es legal en las primeras 14 semanas de gestación, aunque los médicos tienen derecho a negarse, pero tienen que remitirle al centre de planification et d'education familial (centro de planificación familiar).

Atención Sanitaria y Cobertura Para Niños en Francia

Todos los niños, a partir de 18 años, tienen derecho a la atención sanitaria, independientemente de su origen. Desde que nacen, deben someterse a 20 revisiones obligatorias hasta los 16 años para detectar problemas de salud como anemia falciforme, fibrosis quística, problemas auditivos o visuales, trastornos del lenguaje y del aprendizaje, diabetes y cualquier otra complicación de salud infantil.

Para los niños de 0 a 13 años, hay calendarios detallados y obligatorios de vacunación contra enfermedades como la difteria, el tétano, la poliomielitis, la tos ferina, la gripe hemofílica B, la hepatitis B y otras enfermedades. 
 

Atención Sanitaria y Cobertura Para Mayores

El sistema sanitario francés cubre a todos los residentes, incluidas las personas mayores, que son uno de los grupos prioritarios a la hora de someterse a revisiones médicas periódicas y vacunación. La sanidad pública se hará cargo de gran parte de los gastos, aunque los seguros médicos privados permitirán un acceso mejor y más rápido a especialistas y cuidados. 

Hay residencias para mayores de 60 años que ofrecen apoyo residencial y atención médica incluso a personas que padecen enfermedades neurodegenerativas.

Para más consejos y ayuda sobre la atención de mayores en Francia, puede acudir a un punto de información local dedicado a personas mayores. 
 

Conclusión

Contratar un seguro médico en Francia es un paso en la dirección correcta para garantizar su bienestar y tranquilidad. Ya sea estudiante, expatriado o profesional, es importante dar prioridad a su salud a toda costa invirtiendo en un plan de seguro médico adecuado. Dé prioridad a su salud y a la de su familia y disfrute de la seguridad que brinda una cobertura sanitaria adecuada.  
 

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